Hasnyálmirigy Hasnyálmirigy működése és betegségei

A hasnyálmirigy – vagy pankreász – a hasüregben, a II. ágyéki csigolya magasságában, a gyomor mögött helyezkedik el. A vastagabb feji része a patkóbél homorulatában fekszik, míg a vékonyabb farki része a lépig ér.

Az alig 100 g súlyú és 12-25 cm hosszú, 2-3 cm széles, 2-6 cm magas mirigy rendkívül fontos feladatokat lát el. A kettős elválasztású hasnyálmirigy működése kettős: a külső elválasztású exokrin funkciója emésztőenzimek termelésében nyilvánul meg, míg a belső elválasztású, endokrin szerepe a szervezet cukorháztartásának ellenőrzése és a vércukorszint optimális szinten tartása, normalizálása.

A hasnyálmirigy működése révén a patkóbélbe kerülnek a zsírok, szénhidrátok, valamint a fehérjék és aminosavak lebontását végző emésztőenzimek. A proteáz a fehérjéket, az amiláz a szénhidrátokat, míg a lipáz a zsírokat alakítja át úgy, hogy azok a vékonybélben fel tudjanak szívódni. A nukleáz az aminosavakat alakítja át.

Az emésztőenzimek a mirigyvégkamrákban termelődnek, és kis csatornákon át jutnak a mirigy kivezető csövébe, amely a közös epevezetékkel a patkóbélbe szájadzik. Amennyiben egy hasnyálmirigy ciszta (vagy álciszta) elzárja a pankreász kivezető csövét, és/vagy hasnyálmirigy gyulladás alakul ki, akkor – az emésztőenzimek hiányában – súlyos emésztési zavarokra lehet számítani.

A hasnyálmirigy endokrin szerepe a vércukorszint szabályozása. A mirigyben található Langerhans szigetekben termelődik az inzulin, a glükagon és a sztomatosztatin hormon. Az inzulin csökkenti, a glükagon növeli a vércukorszintet, míg a sztomatosztatin az előbbi kettő termelését gátolja. A hormonok közvetlenül a véráramba kerülnek, úgy fejtik ki hatásukat.

Amennyiben hasnyálmirigy daganat alakul ki a szigetsejtekben, a hormonok nagy mennyiségben kerülnek a véráramba, és cukorbetegséget vagy hypoglikémiát okozna attól függően, hogy inzulin vagy glükagon kerül túlzott mennyiségben a vérbe. Ezen daganatok lehetnek rosszindulatúak is, és a hasnyálmirigyrákok mintegy 10%-át képezik.

A mirigyes állományban vagy a pankreász kivezető csövében létrejövő hasnyálmirigyrák az esetek túlnyomó többségében későn okoz tüneteket, és emiatt kevés az esély a gyógyulásra, bár esetenként segíthet a hasnyálmirigy műtét. Van, amikor a szerv teljes eltávolítása (a patkóbéllel együtt) jelenti az egyetlen megoldást.

Idült vagy krónikus hasnyálmirigy gyulladás esetén szigorú diéta ajánlott, az alkoholfogyasztás, a zsíros, nehezen emészthető ételek kizárásával. A hasnyálmirigy diéta alatt az étrend optimális esetben 30% fehérjét, 30% zsírt és 40% szénhidrátot tartalmaz.

Bármilyen, a hasnyálmirigy gyulladására, cisztára, daganatra vagy a működés zavaraira utaló tünet esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. 50 év felett évente legalább egyszer ajánlott szűrővizsgálatokat elvégeztetni.